Finn Chamber^® é uma câmara especial de Alumínio para Testes Epicutâneos que proporciona completa oclusão. Seu diâmetro é de 8 mm, cobre uma área de 50 mm² e tem capacidade para 20 microlitros da substância em teste. Para casos específicos são disponíveis câmaras com diâmetro de 12 mm e câmaras cobertas de polipropileno (8, 12, 18 mm). As câmaras Finn Chambers são montadas em fita adesiva exclusiva Scanpor^® da Actavis Norway AS, Norgesplaster, com papel protetor que se pode retirar facilmente.

As câmaras Finn Chambers on Scanpor são disponíveis em diversas apresentações de contensores, sendo mais utilizados os contensores de 10 câmaras (2x5). Os contensores Finn Chambers on Scanpor com 10 câmaras são muito práticos, pois permitem testar um grande número de substâncias simultaneamente. As câmaras Finn Chambers on Scanpor também são fornecidas em contensores de 5 unidades (1x5) e de 1 unidade. As fitas não devem ser cortadas entre as câmaras, pois a área de adesivo que sobra pode ser muito pequena, prejudicando a fixação do contensor.

Para localizar os pontos de aplicação dos testes, deve ser utilizada a Régua de Leitura especial (Reading Plate). A Bandeja Finn Chamber auxilia no manuseio dos contensores e na aplicação das substâncias em teste.

Reações alérgicas ao Alumínio e à fita adesiva Scanpor são raríssimas. Existem relatos de alguns casos de dermatite de contato ao Alumínio, devidos a imunoterapias com antígenos precipitados por derivados do Alumínio. Podem ocorrer reações irritantes de origem mecânica do tipo eritematosas, após a retirada da fita adesiva.

As substâncias para testes normalmente são veiculadas pela vaselina. A grande maioria das coleções padronizadas de substâncias tem concentrações compatíveis ao Finn Chamber. Quando as provas são realizadas com substâncias não habituais, o médico deverá escolher com prudência as substâncias e suas concentrações. Pela eficiente oclusão das câmaras Finn Chamber, as substâncias irritantes devem ser usadas em baixas concentrações.

Testes de contato com soluções aquosas de derivados de Mercúrio não devem ser efetuados com Finn Chamber comum, devido à incompatibilidade dessas soluções com o Alumínio. Neses casos, empregam-se as câmaras Finn Chamber cobertas com polipropileno. O Alumínio pode intensificar a polimerização de monômeros de acrílico. Reações falso-negativas têm sido relatadas com soluções de cola de Etil, cianoacrilato em acetona.

Instruções de uso

As câmaras Finn Chambers on Scanpor devem ser utilizadas pelo médico ou sob sua supervisão.

Aplicação das substâncias em teste

Na parte superior do verso do contensor identificar o grupo de substâncias a serem testadas, para possibilitar a identificação durante todo o processo. Retirar o papel protetor grande, mantendo a faixa estreita do papel protetor na fita adesiva até a aplicação do contensor à pele. Deitar o contensor sobre uma superfície plana ou na Bandeja Finn Chamber, com as câmaras voltadas para cima. Aplicar as substâncias como segue:

Substâncias semi-sólidas (vaselina): Aplicar diretamente na câmara, ocupando aproximadamente metade da câmara (um cilindro da pasta de 5-6 mm de comprimento, se o diâmetro for de 2 mm). Não utilize os discos de papel de filtro com as substâncias semi-sólidas.

Substâncias líquidas: Colocar o disco de papel de filtro na câmara. Umedecer o disco uniformemente com a substância líquida a ser testada, sem deixar extravasar, e aplicar o teste à pele imediatamente. Eliminar o possível excesso com um papel poroso. Não deixe a substância secar, pois o disco pode cair da câmara no momento da colocação do teste na pele do paciente ou aumentar o risco de reações fracas ou falso-negativas.

Colocação do teste na pele

O paciente deve estar em pé ou sentado em posição normal relaxada, com o dorso levemente curvado para a frente. Os testes devem ser colocados no dorso do paciente, em pele saudável, livre do excesso de gordura e ungüentos. O paciente deve tomar banho antes das provas e, se necessário, limpar a região do teste com álcool etílico.

Aplicar o contensor aderindo a partir da extremidade inferior, pressionando na pele gradualmente, de baixo para cima a fim de permitir a saída de ar. Após a correta aplicação do contensor, pressionar levemente cada câmara contendo substância semi-sólida com o dedo para conseguir uma distribuição uniforme da substância em teste. Para assegurar total aderência, passar a palma da mão sobre o contensor, principalmente nas extremidades. O paciente deve ser orientado a abster-se de realizar movimentos bruscos, de tomar banhos normais e de molhar o local durante o período do teste.

As bordas dos contensores podem ser marcadas na pele do paciente com tinta não tóxica ou fita adesiva. Se for possível ao paciente retornar à consulta para retirada dos testes, o médico pode utilizar as identificações feitas na parte superior dos contensores e nenhuma outra marcação é necessária.

Remoção do teste

Normalmente, os contensores são retirados após 24 a 48 hs da sua colocação. Sempre que for possível, o paciente deve voltar ao consultório para a retirada do teste. Caso o paciente retire o teste, instruí-lo para a devida destruição dos mesmos.

Checagem do teste. Imediatamente após a retirada do contensor, uma depressão anelar na pele em volta da cada teste confirma a oclusão e valida o teste, especialmente nos casos de reações negativas.

Pode-se utilizar a extremidade dentada da Régua de Leitura (Reading Plate) para cortar o contensor. Pressionar a parte dentada da Régua de Leitura contra o contensor em um ângulo de 45°, apoiada a 1 cm abaixo da extremidade superior do mesmo. Retirar o contensor a partir da extremidade inferior, deixando aderida a extremidade superior, na qual se encontra a identificação das substâncias em teste. Atenção: A extremidade dentada da Régua de Leitura não é simétrica, portanto, mantenha a parte mais larga da régua voltada à direita, para um corte mais afiado à esquerda.

Leitura das reações do teste de contato

Efetuar a leitura do teste, no mínimo, 20 minutos após a retirada do contensor. Leituras posteriores devem ser feitas de 3 a 7 dias depois da aplicação do teste. A observação do curso das reações ajuda a diferenciar as alérgicas das irritantes.

Para facilitar a localização e identificação das reações, alinhar a extremidade superior esquerda da Régua de Leitura (a parte mais estreita para esquerda) com a marcação de tinta na pele ou com o pedaço do contensor que ficou aderido. Os furos da Régua de Leitura servem para indicar com segurança os locais onde cada substância foi aplicada.

Mantenha as Finn Chambers on Scanpor em temperatura ambiente. A fita adesiva gelada adere muito menos.

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 3 de Fevereiro de 2006.