Le Finn Chamber^® réalise une chambre d'isolement développée spécialement pour les tests épicutanés, assurant une parfaite occlusion. La chambre en aluminium mesure 8 mm de diamètre, couvrant une surface de contact de 50 mm² et ayant une capacité d'environ 20 microlitres. Pour des cas particuliers, il y a également des chambres d'un diamètre de 12 mm (Finn Chambers, Large) et des chambres d'un diamètre de 8, 12 ou 18 mm, couvertes de polypropylène. Les chambres sont disposées sur un ruban adhésif Scanpor^® (Actavis Norway AS, Norgesplaster) et protégées par un papier facilement retirable.

Le produit Finn Chambers on Scanpor est disponible en bandes de dix chambres (2x5), de cinq chambres (1x5) et d'une chambre. Les bandes de dix chambres sont spécialement conçues pour des batteries de tests, tandis que les bandes plus petites sont indiquées pour des séries de tests réduits ou des tests uniques. La bande adhésive ne doit pas être coupée entre les chambres, car la surface adhésive restante serait trop petite.

Pour la localisation des réactions cutanées, il est recommandé d'utiliser la Règle de Lecture (Reading Plate). Le Plateau Finn Chamber (Finn Chamber Tray) facilite le maniement des bandes de test lors de l'application des substances testées.

Les réactions allergiques à l'aluminium ou au Scanpor sont rares. De telles réactions ont été constatées dans quelques cas exceptionnels chez des sujets soumis antérieurement à une vaccination ou une désensibilisation spécifique, par exemple aux pollens, pratiquées avec des antigènes précipités par l'alun. Quand la bande adhésive est retirée, il peut apparaître un léger érythème qui est essentiellement d'origine mécanique.

Les substances à tester sont normalement incorporées à la vaseline. Les concentrations d'allergènes commerciales généralement recommandées sont applicables avec la technique Finn Chamber. Pour tester des substances peu habituelles, il appartient au praticien de préciser soigneusement les allergènes et leur concentrations. Du fait de l'étanchéité de la chambre, il est préférable d'utiliser des concentrations plutôt faibles lorsqu'il s'agit de substances irritantes.

Les solutions aqueuses de mercure réagissant avec l'aluminium, il est indispensable d'utiliser des chambres couvertes de polypropylène. L'aluminium peut favoriser la polymérisation des monomères d'acrylate, et des faux négatifs ont été confirmés avec les solutions d'acétone de colle à l'éthyl cyanoacrylate.

Mode d'emploi

Les Finn Chambers on Scanpor sont conçus pour être appliqués par un praticien ou sous son contrôle.

Mise en place des allergènes à tester

Inscrire au bord supérieur de chaque bande un code d'identité traduisant l'ordre des substances à tester. Oter le papier de protection des chambres, et placer la bande sur le Plateau Finn Chamber ou à plat, les chambres en dessus. Garder une étroite bande de papier protecteur sur la bande adhésive jusqu'à la mise en place sur la peau.

Doser les substances semi-solides (par ex. dans la vaseline) directement dans la chambre en la remplissant de plus de la moitié de son volume (un filet de 5 à 6 mm pour un diamètre de 2 mm). Ne pas utiliser des disques de papier filtre.

Pour les solutions, placer un disque de papier filtre dans la chambre, puis bien l'imbiber mais sans excès. Retirer tout excès possible par un papier absorbant. Appliquer la bande de test rapidement. Si le disque est trop sec, les réactions risquent d'être trop faibles ou même faussement négatives, ou bien le disque risque de tomber au moment de la mise en place du test sur le dos.

Application de la bande de test sur la peau

Il est recommandé que la personne à tester soit debout ou assise dans une position détendue en se penchant un peu en avant (le dos légèrement courbé). Appliquer les bandes sur une peau saine et peu grasse du dos. Il est souhaitable que la personne à tester ait pris une douche ou un bain le matin. Au besoin, laver la peau, en utilisant par ex. l'alcool.

Commencer l'application de la bande par sa partie inférieure, en pressant les chambres vers le haut pour en libérer l'air. La bande adhésive entièrement en place, appuyer légèrement sur chaque chambre contenant une substance semi-solide, pour assurer une répartition uniforme de la substance. Appuyer fortement sur la bande adhésive et surtout ses bords afin d'en assurer une bonne fixation. La personne testée doit éviter les mouvements brusques et ne doit pas prendre de douche ou de bain jusqu'au lendemain.

La région de la peau choisie pour le test peut être marquée, par ex. par un crayon marqueur ou sur le ruban adhésif. Lorsque la personne à tester ira consulter son médecin pour l'enlèvement des bandes, la bande adhésive portant des codes servira à la localisation sur cette partie de la peau.

Enlèvement des bandes de test

Enlever les bandes de test dans un ou deux jours, de préférence par le praticien; sinon instruire la personne testée sur la façon appropriée d'enlever les bandes.

Immédiatement après l'enlèvement des bandes de test, examiner la région de peau testée. Une dépression en anneau de la zone de contact confirme l'étanchéité de la chambre, et par conséquent le résultat du test, surtout quand il est négatif.

Il est recommandé d'utiliser la Règle de Lecture pour couper la bande adhésive. Placer le bord tranchant dentelé de la règle avec un angle d'environ 45° contre la bande adhésive à environ 1 cm du bord supérieur. Enlever la bande avec ses chambres de bas en haut en laissant la partie supérieure avec les codes, sur la peau. Le bord dentelé étant asymétrique, tenir le bord large à droite, ou pour une coupe plus tranchante, le tenir à gauche.

Lecture des résultats

Vérifier les réactions au plus tôt 20 minutes après l'enlèvement de la bande adhésive. Procéder aux lectures ultérieures après 3 à 7 jours, à compter de l'application de la bande de test. L'observation de l'évolution des réactions permet de différencier les réactions allergiques des réactions irritantes.

Pour la localisation des réactions, placer l'angle gauche supérieur de la Règle de Lecture (le bord étroit à gauche) dans l'alignement de la marque colorée sur la peau ou au bord de la bande adhésive y restant. Les ouvertures de la règle indiquent les endroits de la peau testés.

Conservation: à température ambiante, le froid affectant l'adhésivité des bandes.

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 3 février 2006.